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我在麻醉恢复室上副班的一天

2010-08-27    阅读量:

我在麻醉恢复室上副班的一天

 

  2010年7月31号,是我上副班的一天。所谓副班,就是协助主班老师整理病历,负责特护单小结,观察病人病情,核对输液单等等······这一天,我早早的就从家里出门来到了科室,清点了保险柜内药品之后我就开始了我的副班工作。
 
  上午的病人不多,除了3个拆线的患儿外还有一个全麻回来的病人。待麻醉医生查看完病人之后,待病人生命体征平稳,就可以把拆线的病人送走了。接下来就等着接全麻手术回来的患者了。
 
  午饭刚吃完,全麻病人就接二连三的回来了。一屋六张床全满了,桌子上堆满了待处理的病历,还好有主班老师带着我,要不真的手忙脚乱起来了。我正做着病历,就听见其中一台监护仪声调一点一点往下降,要知道,心电监护仪“嘟·嘟·嘟······”的频率代表的是病人的脉搏,发出来的音调代表的是血氧,一般90%以上的血氧会固定在一个较高的音调上,当血氧到了80%以下或是更低时,血氧的音调也就随之下降了。这时,我赶紧放下手里的笔,来到病人跟前,发现她面色口唇青紫,血氧72%。我立即把氧气面罩扣病人脸上,一边拍着她的肩,一边喊着她的名字“***,醒一醒,张大嘴呼吸!”喊了几声之后病人微微张开眼,张大了嘴吸了几口气,可血氧还是没上去。再观察了一分多钟后,心电监护的音调终于升上去了,我们也终于松了口气。事后麻醉大夫告诉我们,这个病人是呼吸遗忘。我问他为什么明明看见病人吸了几口氧气,血氧监护怎么没有马上升上去呢?他说是因为我们用的监护仪要辨别的血氧需要一分钟左右的时间,最直观的就是看病人的嘴唇,面色。果不其然,十几分钟之后,监护仪又响起了警报,看着病人发紫的嘴唇我一边观察一边呼唤她,仅仅几秒钟时间,病人的嘴唇由紫色变成了正常的粉红色,面色也显得不那么苍白了。几次反反复复的呼吸遗忘之后,在我们细心观察和护理下,患者的生命体征终于平稳了。有经验的老师告诉我们,像这种患者意识清醒,呼之睁眼,经呼唤提醒患者,虽然有自主呼吸,但随即停止,十分危险,若是病人血氧降到30-40%,到时候抢救都困难了。
 
  这只是我们今天工作中的一个小插曲,凭着我们细心观察和老师们的多年丰富经验,使全麻病人又一次化险为夷了。可以说像这样类似的事情在我们科几乎每天都会发生,小到病人休息时发出的鼾声,大到患者的引流量,敷料以及术区周围皮肤的情况等等情况的观察······通过我们对这些细节的观察,使病人脱离险境的事件数不胜数。
 
  从我进麻醉恢复室那一刻起,老师们就不断地强调“责任”。由学生到一名护士,我逐渐觉得责任不是我应该做到,而是我必须要做到的事。有时候多观察病人一两眼,说不定就能发现问题所在。看着每个病人平平安安地送出麻恢室,我们才能放放心心地下班。尽管工作很辛苦,只要病人对我们的手术满意,对我们的护理满意,这才是我们工作的意义所在。
                                          
麻醉恢复室
 
 

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