2024-03-01 阅读量:
——数字导板虚实交互辅助非扩张自体肋软骨全耳一次成形耳再造术(HE02)
中国医学科学院整形外科医院耳整形再造科何乐人主任医师课题组,受“北京市示范性研究型病房建设”和“首都卫生发展科研专项”项目支持,进行数字导板虚实交互辅助技术(HE02版)在非扩张自体肋软骨全耳一次成形耳再造术中的应用研究。该数字模型的构建和定位系统有助于优化手术效果,目前已完成前期研发及临床可行性研究,现进行临床推广与对照研究。面向全国招募先天性小耳畸形患者和获得性耳缺损患者。
一、招募条件
先天性小耳畸形、获得性耳缺损;
年龄≥6岁,男女不限;
无全身重要器官疾患等手术禁忌征。
如果您有上述情况,那么您可能符合本次招募
另注:若患者身体发育条件不满足耳再造的需求,本课题组提供后续治疗的相关咨询与帮助。若患者皮肤状况不适宜本手术方式,本课题组根据患者具体条件选用其他适宜方式进行治疗,治疗资料不纳入本次研究。
二、治疗过程简介
术前准备(常规术前检查,课题组进行数字导板的构建与虚实交互优化设计)。
治疗过程。
本组治疗采用非扩张自体肋软骨全耳一次成形耳再造术(耳正面结构成形及耳甲抬高同期完成)。治疗时长约2周。
再造耳修整术:一般情况下耳再造术后半年以上进行。治疗周期约2周。
三、患者受益与所需配合
1、专人负责从预约看诊到随访的全过程医疗服务。
2、免费进行再造耳数字导板构建,理想虚耳的数据处理及术中无标记追踪。
3、术后1月、3月、6月、12月配合随访。
四、加入方式(第一期70名,额满为止)
1. 线上报名,请添加医生微信:
杨医生微信号:Doctor-YyJinxiuu
姜医生微信号:jiangdongwen1113
2. 门诊时面诊加入:
点击下方链接进入我院挂号系统,搜课题负责人“何乐人”挂号。
https://m.hsyuntai.com/med/hp/hospitals/100576/hos/registration/index
五、前期完成病例举例
案例1:男,6岁,右侧小耳畸形

案例2:男,13岁,左侧小耳畸形

案例3:男,14岁,右侧小耳畸形

附:数字导板虚实交互辅助非扩张自体肋软骨全耳一次成形耳再造术(HE02)简介
HE02数字导板虚实交互辅助技术:
本辅助设计的主要适用对象是耳缺损患者(先天性小耳畸形/获得性耳缺损)。耳缺损经典的治疗方法是耳廓再造。治疗效果取决于双侧耳廓宏观特征的对称和细节结构的美观。“数字导板虚实交互辅助技术”是基于参照耳廓和颅面特征数据构建理想的耳廓数字导板,利用增强现实技术进行耳支架制作和定位辅助。本课题组已完成HE01版的研究,在临床实践中取得了肯定的效果。现已完成程序升级(HE02),使辅助设计更流畅,临床应用无感化。具体流程如下:
一、理想虚耳的构建
1. 什么是理想虚耳
理想虚耳是与正常耳廓完全对称的耳廓数据影像,具有以下属性:
(1)位置高度对称;
(2)三维尺寸完全一致;
(3)细节结构美观柔和。
2. 构建理想虚耳(耳再造术前设计)
(1)以正常耳廓的CT数值为元数据,进行数字三维重建,镜像后获得虚耳1=VE1;
(2)将完整的头颅影像和虚耳影像1导入“HE02”工作站,记录数据为虚耳2=VE2;
(3)虚耳2与患者头面部的真实交互:得出虚耳3数据=VE3;
(4)VE3是三维形态与空间位置上与对侧参照耳高度匹配的理想耳廓数据。
3. VE3辅助耳廓再造手术(非扩张自体肋软骨全耳一次成形耳再造术中辅助)
入组患者采用非扩张自体肋软骨全耳一次成形耳再造术
(1)耳廓再造术中,用VE3对耳支架的雕刻与组配进行实时指引与即时修正,使制作的耳支架与VE3的数据要求高度一致。
(2)在耳支架移植到受区并进行固定时,采用无标记追踪技术对再造耳的空间定位进行实时指引和即时修正。