皮脂腺囊肿
一、什么是皮脂腺囊肿?
皮脂腺是皮肤的重要附属器,其分泌的皮脂经导管进入毛囊再经毛孔排出至皮肤表面,有柔润皮肤和杀菌等作用。其分泌功能受性激素水平影响,幼儿时分泌较少,青春期分泌活跃。皮肤角化过度等因素可导致皮脂腺导管阻塞,腺体内因皮脂聚积而形成皮脂腺囊肿,俗称“粉瘤”,是十分常见的皮肤良性肿瘤,尤其多见于青年人。
二、如何判断皮脂腺囊肿?
可以从以下两方面辨别:
1.发生部位:皮脂腺囊肿好发于头皮、颜面、背部等皮脂分泌活跃的部位,次为躯干其它部位。
2.外观:表现为从米粒至鸡蛋大小隆起的皮下圆形肿物,生长缓慢,表面皮肤光滑,颜色正常或为淡蓝、淡黄色,增大过快时,表面皮肤可发亮。囊肿多为单个,偶见多发,质地中等偏硬(如触鼻尖)或有弹性,推动时感到与表面相连但与基底无粘连,无波动感。表面偶有脐状开口,可挤出豆渣样内容物。并发感染时局部可有红肿痛,并可造成囊肿破裂而暂时消褪,但易于复发。
三、皮脂腺囊肿怎样治疗?
治疗常采用手术切除,在囊肿表面顺皮纹方向设计梭形切口,将表面皮肤连同囊肿一起切除。分离囊肿时应特别小心,囊壁很薄,应当尽量完整地摘除。如果残留囊壁,则易于复发。合并感染时应待炎症控制后再行手术。完整切除后不复发,缺点是切口将遗留瘢痕,对于颜面部囊肿不甚理想。
四、面部皮脂腺囊肿的微创治疗
采用微创术式可减少瘢痕遗留。基本方法为在囊肿表面切开<0.5cm的切口并切开囊壁,将囊内容物挤出或吸出,而后用蚊式血管钳将囊壁夹出,或用石炭酸、碘酒、无水酒精等处理囊壁内侧面,将其上皮破坏,使以后肉芽组织生长,减少再发机会。微创方法的缺点为可能遗留囊壁,导致复发。对于面颊部较大的囊肿,亦有文献报道采用口内切口将其剥除,不致遗留面部皮肤的瘢痕。
五、皮脂腺囊肿预防
1.重点在于注意保持皮肤清洁卫生,油性皮肤者及青春期皮脂腺分泌活跃者常用洗面奶洁面,防止皮肤角质层过度增生,以免堵塞毛孔或皮脂腺导管。
2.膳食均均衡营养,勿过度高脂饮食。