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皮肤美容——点阵CO2激光详细问答
更新日期:2017-12-08 浏览次数:3392

点阵CO2激光详细问答


中国医学科学院整形外科医院激光美容中心 冯永强

 

  一、什么是点阵CO2激光

  点阵CO2激光=点阵+CO2激光,不是点阵+CO2+激光。

  点阵,这次词语一看就是工科的,原指晶体的一种周期性排列。像下图这些都是点阵样排列的(密集恐惧不要害怕)

  CO2激光,激光的命名一般根据激发介质来确定的,CO2激光呢你可以理解成在特殊装置下从CO2气体激发出的激光,就好比柚子汁是柚子压榨出来的(如果是理工科的就忽略我这个解释)。曾经有妹子进入治疗室后问:你们用什么盛CO2气体?还有一个妹子问:你们需要CO2吗?我朋友卖干冰、液氮……(这经商头脑)。所以CO2激光,不是把咱们常说的空气中的CO2直接吹到你的机体上治疗。(不过,btw,真有个CO2治疗呢,用来减脂的)

  点阵CO2激光,就是点阵样发射的CO2激光。用手电筒打个比方,正常打开是一个大光斑,点阵模式呢就是把前面蒙一个纱网,大光斑格局没变,但是被分成了一个个小光斑(其实真正的点阵不是对大光束的切割,是发射时就做成点阵的)。把毫米级、厘米级的光束做成微米级的微光束,就好比大钉子换成细针。

 


  二、为什么要点阵模式的CO2激光?

  CO2激光是一种剥脱性激光(剥脱性,就是做了会结痂),这就会类似于磨皮术,能够让皮肤修复重建(不破不立,有种铲了墙皮刮腻子的思路),但大范围的治疗容易产生色沉、色脱、甚至是瘢痕。这样浅了没效果,深了不安全,尴尬的很。

  点阵模式的激光就不同了,这种激光作用到皮肤的时候,两点之间是正常皮肤,这样在保证足够深刺深度的前提下,能使的皮肤能够很快恢复,不容易产生副作用。

 


  三、点阵CO2激光都能做什么?

  点阵CO2激光是激光皮肤修复重建的金标准技术。因此,点阵激光常用来治疗各种瘢痕。点阵CO2激光治疗瘢痕是瘢痕治疗突破性进展,在非手术治疗中其疗效优于外用防瘢痕药。但激光治疗瘢痕的效果是改善,注意只是改善,不是去除。通过多次治疗(3~5次),改善度一般40-80%之间。主要可以改善瘢痕的平整度、质地以及颜色(白色旧疤效果差)

  痘坑或者水痘坑

  手术瘢痕,尤其是刀口瘢痕不平整

  烧烫伤、其他外伤后瘢痕,尤其是那种一两年了还厚厚那种

   膨胀纹(特殊类型瘢痕)

  还能用来紧致皮肤,老外用的更多一点(宣传口号是给我六天还你六年)

  毛孔粗大

  细小纹理

  皮肤松弛

  (特殊设计的还有用来私密紧致的)

 

 

  四、点阵激光后的护理有什么注意事项?

  避水3天,不是避免一切液体,假如有无菌面膜,假如有无菌生理盐水是可以接触的。

  适当外涂夫西地酸、红霉素等药膏防治感染

  适当外涂生长因子等促进修复

  有组织液渗出或者轻微渗血者可以当天包扎(我喜欢当天无菌纱布包扎一下,不同的治疗中心有自己的术后处理方案)

  自然掉痂,勿抠除,一般5-7天脱落

  掉痂后注意防晒,科学应用防晒霜,即使你是个办公室上班族


  五、点阵CO2激光有什么不良反应?

  疼痛  治疗时的疼痛(涂了麻药还是有或轻或重的疼痛,一般可以忍受),治疗后一跳跳的灼痛,一般两三个小时后就缓解了

  轻微肿胀,一般1-2天

  渗液,部分人做完即可有组织液渗出、淡黄色,不要以为感染,(一般年龄小的容易发生,毕竟皮肤含水量高,正所谓嫩的流水)

  结痂 这个痂不像血痂那样厚厚有硬壳的感觉,一般褐色,薄薄的一层,掉痂的时候像搓泥,所以大部分人享受不到成片掉落的快感

  红,做完就开始红了,结痂期可能红偏褐色,掉完痂是粉嫩红,一般2-3周,也有2-3个月的,极少数人甚至6-12个月。红是恢复期的表现,是正常的过程,不是皮肤变薄了,红的本质是血管新生,因为皮肤愈合需要营养物质。只是有些时候血管不听话,干完活不及时撤退,这时需要驱赶,比如用去红的激光。

  新生白头粉刺或者痤疮样皮疹 见于油性皮肤,激光在皮肤打上微孔后皮脂外冒是正常的,因此很多人做完第二天就出现白白的皮脂。激光引起的无菌炎症会诱发原来潜在似发未发的痘痘,这种诱发出来的外涂药膏,一般1-2周恢复,外涂夫西地酸等即可,不需特殊处理。

  色沉,其实点阵CO2激光并没有人们担心的那么爱色沉,一般是术后没有注意防晒,做完跑到三亚去happy,还自欺欺人的说我就在宾馆里看海景,三亚那紫外线,脸基尼都不一定好使(治疗后1-3个月内是色素代谢活跃期),曾经心软给一个妹子做了像素还不是点阵CO2激光,做完就打飞机去海南过年,结果变成了包公回来。

  网格印,发生率不高,发生了也不明显。但是,有些人确实会有,每个人的恢复能力不一样,一般3-6个月可以恢复。


  六、点阵激光治疗其他常见问答

  1) 为什么要有刺激深度?

  微米级的CO2激光直至真皮层,可以引起胶原新生、胶原重排,引起瘢痕成纤维细胞的增殖或者凋亡,这样才能引起足够的组织重塑,起到治疗作用,改善质地和平整度。

  2) 为什么要整个瘢痕分布区治疗?

  治疗整个区域,包括分布区域内的正常皮肤都要进行激光扫描,这样皮肤重新愈合,整体胶原收缩、皮肤紧致,才能取得更好的效果。

  3) 为什么掉痂了还没看到效果?

  掉痂仅仅表皮愈合的一个标志,或者说从掉痂开始效果才慢慢出来。这是因为组织重塑靠胶原重排,一般两三个月达到高峰,长达半年。因此,多数人1个月后才能看到效果。

  4) 间隔多长时间才合理?

  点阵CO2激光的治疗间隔一般最短间隔2个月,时间长点3个月、甚至半年都是可以的。

  5) 治疗时为什么有蛋白质烧焦的味道?

  CO2激光作用于皮肤后正常的一个反应,蛋白质凝固气化,必然会有这种味道。治疗的本质就是用一个可控制的损伤(亚损伤)来达到修复的,所以闻到这个味道完全不用担心。

  6) 治疗后淡黄色液体是感染么?

  点阵CO2激光治疗后常有组织渗液,这是一个正常的反应,尤其年轻患者中常见(年轻皮肤含水量丰富),不是化脓感染,一般当天就结束,慢的2-3天也会恢复。红肿渗液超过2-3天,那就要及时就医了。

  7)   为什么刚掉完痂的时候发现痘坑变大了?

  痘坑治疗的理念是“将碗变成盘子”,就是对坑壁进行处理,这样会使得整体外观柔和。先不要捉急,痘坑底层新生胶原出来,使坑变浅后你就会放松了。另外网上好多人说有激光坑,我们中心貌似没有这种情况啊。

 

 

  笔者介绍: 
 冯永强,外科学博士、博士后。主要专业方向:激光美容与注射美容(微整形)。兼任中国整形美容协会激光美容分会委员、中华医学会医学美学与美容分会创面修复与瘢痕学组委员、中国整形美容协会瘢痕医学分会青年委员、亚洲医学美容协会激光美容分会委员。
    
 
激光美容中心
 
  创立于2001年的激光中心平台,经过十余年的发展,已成为了集合光声电治疗的综合平台,全面解决各类先天性皮肤胎记以及后天性各种皮肤疾患。目前,面部年轻化及瘢痕光电治疗也是平台的重要内容。激光美容中心的专家团队是一支老、中、青结合的专业从事光电治疗的队伍,在追求发展与求新的道路上,不失严谨,求实。所有专家都是经过全面整形外科培训,拥有整形外科硕士以上学位的整形外科专家,目前承担东、西院区的激光平台工作。以下是激光中心专家团队工作安排:
 
黄绿萍:激光中心主任,每周一、二、四(西院),周三(东院)。
 
 
 霍孟华:主任医师,每周二、三、五(西院),每周一(东院)
 
 
陈建:副主任医师,每周一、四、五(西院),周二(东院)
 
 
 冯永强:副主任医师,医学博士,每周一、四、五、日(东院),周三(西院)
 
 
 房林:主治医师,医学博士
 
 
陈迎涛:主治医师,硕士,每周二、三、四、日(东院)
 
 
张玲:主治医师,医学博士。
 
   预约挂号电话:88772233(为保证及时就诊及了解出诊信息变动,请预约挂号)
  科室电话:88772095(西院:北京市石景山区八大处路33号)85557972(东院:朝阳区小庄路6号2楼)
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