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氟斑牙龋齿再治疗与美学树脂贴面的效果评价(病例分析)
更新日期:2018-09-20 浏览次数:1348

 

氟斑牙龋齿再治疗与美学树脂贴面的效果评价(病例分析)

 

文责:中国医学科学院整形外科医院口腔中心王玉华

 

  牙齿的色、形、质,不仅影响咀嚼等口腔生理功能,还影响笑容,影响形象,影响个人口腔卫生状态,影响人的心理状态!

  1、一般情况:该患26岁,以牙齿黄、瓜子牙主诉就诊。有龋病治疗史。

  2、检查:见照片

 

 

  3、分析:不良充填、龋齿、氟斑牙、瓜子牙、龈缘不洁等并存,目前常用方法是全瓷牙、瓷贴面。但是,由于检查时难以确定龋病深度,并以保护牙髓为原则,尽量减少磨牙,减少对牙龈刺激。以直接树脂贴面为首选,即刻治疗。

  4、设计:由于修复多颗牙齿,可以尽量满足患者的主观要求,如牙形、牙色等。①牙齿健康为主,尽量保持牙髓活髓状态;②雕塑牙型与面型相协调,协调多个牙齿排列;③由于涉及所有前牙,可以尽量按照患者要求进行选色配色。④处理牙齿数量多,分二次完成。

  5、治疗:

  ①牙体预备:去除不良修复体,清洁牙体牙龈缘;

  ②对显露出来的龋齿进行去腐质清理,确认牙髓健康状态。这是整个治疗中重中之重的环节,影响整个过程和节奏;

 

 

  ③选色选材料。所有前牙可以选择患者喜好的色泽,经过反复比色确定。前牙应该采用美容树脂,根据自身条件选择中级或高级树脂修复。

  ④治疗:牙体消毒、牙龈保护、牙髓保护(重点)。处理龋齿形成的棕色层,防止透过半透明层。按照选色进行树脂分层雕塑、粘接、固化,再雕塑、粘接、固化等,修型、初级抛光等,完成上牙树脂贴面

 

 

  ⑤一周后下牙直接树脂贴面,约3小时完成。上牙再系列抛光,树脂材料需要24左右完成聚合反应。

 

 

 

  6、患者评价