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耳廓的正常形态与耳部畸形问与答
更新日期:2016-07-14 浏览次数:8276

耳廓的正常形态与耳部畸形问与答


  耳廓位于头颅两侧,左右对称,是人体面部主要的形态结构,是中国古代所谓“五官”之一,《黄帝内经》中记载:“耳者,肾之官也。”至于《黄帝内经》中的说法是否正确中医、西医学界还在广泛讨论,但是它反映了古人对耳朵的重视。耳在人体形态,功能上都占据着不可替代的位置,这是不可否认的事实。
  正常的耳廓一般左右形态对称,其上端与眉上的水平线齐平,下端位于过鼻底的水平线上,耳廓背面与颅侧成角约30度左右。它的上方大部分以弹性软骨为支架,覆以皮肤构成,皮下组织少,富含血管和神经,感觉敏锐;下方的小部分富含结缔组织和脂肪,柔软而无软骨,称为耳垂。耳廓上存在着许许多多的亚结构单位:“耳轮”为耳廓卷曲的边缘,呈“问号”状。耳轮上方可能存在一个凸起的“小疙瘩”——“达尔文结节”,耳轮“问号”的起始部位叫“耳轮脚”。在耳轮前方,与耳轮相对的隆起称为“对耳轮”,它大致与耳轮平行,它在上方分出两个叉,在医学上称为“对耳轮上脚”和“对耳轮下脚”,此二者之间的三角形凹陷称为“三角窝”。而耳轮、对耳轮两者之间的长沟,我们称之为“耳舟”。对耳轮前方与外耳道口(即人们所谓的耳洞)连接的凹陷,称为“耳甲腔”。耳甲及耳洞前方有一个三角形的小突起就是人们常说的“耳屏”,在大部分人耳垂上方还有一个与耳屏遥相辉映的结构,我们称之为“对耳屏”。

 

 

  每个人都希望自己有一对健康,漂亮的耳朵,但是老天总是爱和人们开玩笑,在上帝亲吻他的孩子时,可能就会一不小心碰坏了我们的小耳朵,耳畸形时有发生。现在我们以问与答的形式初步向您介绍一下耳畸形的相关知识。
 

  1、问:耳部畸形包括哪些种类?
  答:总体来说耳畸形包括先天性和后天性。其中先天性包括:(1)全耳廓畸形,如小耳畸形等,可能还伴有外耳道狭窄、闭锁,患侧颌骨发育不良等其他畸形;(2)耳廓上部畸形,如招风耳,杯状耳,隐耳畸形等;(3)耳廓下部畸形,如耳垂缺如,耳垂裂等。(4)其他,包括附耳,耳周瘘管、耳前凹陷等。后天性多是由于外伤、烧伤等原因引起。
          
 


  问:先天性耳廓畸形的发病原因是什么,怎样避免?
  答:先天性耳廓畸形的原因目前还不是完全明确,可能与遗传因素、外界刺激等均有相关。但是可以肯定的是耳畸形均是由胚胎发育异常引起的。一般认为外耳的发育从孕6周开始,因此做好孕期的防护、减少外界刺激等可能会减小耳廓畸形发生的可能性。当然父母们日常生活中也要避免一些其他的危险因素,如吸烟、酗酒、吸毒、接触有毒有害物质等。
 

 

  问:如果孩子有耳畸形的发生,应该如何治疗?
  答:如果您或您的孩子不幸罹患了耳廓畸形,应该前往有诊疗能力的正规医院就诊,切勿相信路边广告。不同类型的耳廓畸形对应不同的治疗方案。包括保守治疗和手术治疗,保守治疗目前多适用于婴幼儿。一般耳廓畸形目前多采用手术矫正,术后大多取得良好改观,但是根据患者的情况不同,取得的效果也不尽相同,目前任何人均不能保证100%矫正耳廓畸形,达到双侧完全对称的效果。对于小耳畸形,我们主张在患者6岁左右行自体肋软骨支架移植,扩张法耳廓再造术。而一些相对较轻的耳廓畸形,如招风耳、隐耳、杯状耳等可以早发现早治疗,甚至有些可以通过不手术的方法给予矫正。
 

  问:耳廓畸形的孩子在日常生活中需要注意什么?
  答:一般来说罹患耳廓畸形的孩子日常需要注意的问题,与正常孩子无异。但是家长要注意检查患儿有无身体其他部位畸形,因为耳廓畸形可以伴发其他畸形,或者作为某种综合征的一种征象出现,如有其他严重畸形甚至危及生命的畸形,应立刻采取措施,实施救治。日常生活中要注意及时观察病情变化,出现异常立即就诊,治疗。在生活上多给予他们一些帮助,注意保护患儿的心理健康,给予他们更多的呵护。但是也不要过分溺爱孩子,使他们和其他孩子一样正常生长、生活是孩子健康生长的重要条件。