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我院优秀病案展评
更新日期:2017-06-07 浏览次数:12560

秀出科学与艺术之美

       ——我院优秀病案展评

 

  为迎接中国医学科学院整形外科医院(八大处整形医院)60周年华诞,宣传临床医师病案书写的重要性,规范病历书写行为,进一步提高我院病案质量,我院举办了“2017年整形医院病案展评”活动。

  同时为了彰显“传承卓越迎六十,引领创新跨甲子”六十年院庆的主题,本次病案展评跨越了医院60年的历史,从手写病案到现在的电子病案,展现了一代代整形医生和学子科学与艺术之美的美妙结合。

 

 

  本次展评得到了院领导的高度重视和各科室的大力支持。此次活动涵盖了医院所有住院科室1989年至2017年的172409份病例初选,选出优秀病案共计75份,自二零一七年四月六日起,历时两个月的时间收集整理完成,并且着重突出各临床科室极具代表性的病案。展评活动领导小组由祁佐良院长、王宝玺书记、栾杰副院长、蒋海越副院长、赵唯萍副院长、王晓芳副书记、马继光副院长、姜淑梅总会计师等院领导组成,参评评委由7位病案委员会委员及18位临床专家组成。根据国家卫计委《病案质控标准》和北京市病案质控中心《病案质控扣分标准》制定本次展评评分标准,在医务处监察及领导下对所提供的病案的分数进行统计,并对病案缺陷进行充分的分析评价以及对所有病案严格审阅和评分。

 

  经过本次病案展评,很多优秀的病案展现在我们面前。他们共同的亮点表现在:

  一、书写格式规范,字迹清晰、工整;

  二、病历内容全面、充实、严谨、连贯;

  三、初步诊断完整,诊断名称规范,诊断依据充足,诊疗计划完善。

  四、医嘱开具规范,用药合理;

  五、各种申请单不空项、不缺页;

  六、术前谈话完整,对患者病史描述清晰,为其他医师提供有力的诊断依据。

 


  经评选,整形医院建院60周年病案展评结果如下:


  集体一等奖:整形八科;

  集体二等奖:整形十六科;

  集体三等奖:整形五科;


  个人一等奖:田佳、穆大力、王欢;

  个人二等奖:夏伟鹏、杨冬、王黔、王维新、杨莉亚;

  个人三等奖:齐越、何懿、杨喆、 陆晓娜*、王玉慧、周宇、 冯时*、刘伟、靳琦、杨锦绣*;


  纪念奖:贾振华*、薛兵建*、刘伟*、刘征*、康德旎*、刘剑锋、丁榆德*、蒋文杰、王成龙*、胡金天、张思娅*、谢林海*、刘龙灿*、曹玉娇、张超、 于璐*、韩景健*、马宁、 殷竹鸣*、杨庆华。


  备注:*标记为研究生

 
  病案是医院底蕴的集中体现,是医院文化的重要组成,病历书写作为医生最主要的基本功之一,同时也是衡量医院医疗质量、学术水平的重要依据。正是因为我院有这些优秀的医师兢兢业业地书写病案,才使得整形医院病案书写质量稳步提高。借此机会通过本次展评,我院将对优秀的病案集中展览、备案、存放,让全院医师学习、交流。为全面提高医院病案书写质量打下坚实的基础。


整形外科医院优秀病案展评领导小组

                         病案质量管理委员会

                                 病案科