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巨痣小科普

2011-09-20    阅读量:

巨痣小科普


  什么是巨痣?
  巨痣又称为巨型先天性黑色素细胞痣,简称巨痣。先天性黑色素细胞痣虽然在出生时即已存在,但无遗传倾向。通常表现为直径大于1cm的黑褐色至黑色稍隆起皮面的斑块,边界清楚而整齐,色泽均匀。任何区域中黑痣面积在144cm2以上,或直径超过20cm,或躯干及四肢上面积超过900 cm2者,就称为巨型先天性黑色素细胞痣。巨痣的诊断不能依赖于绝对的面积大小,还应结合患者的体表面积,结合其他因素。

  巨痣的形态和部位
  先天性色痣除大小不等外,形态也常多种多样,可为斑点、斑疹、丘疹、斑块、结节、乳头瘤样或带蒂的丘疹,有的在大斑块基础上有大小不等的结节,边缘可不规则,表面可不光滑,色素可不均匀,皮损还常有粗壮的毛发。巨痣可累及整个肢体头面部、肩部、躯干大部,形如帽、靴、肩垫、泳装或长统袜,呈棕褐色、黑色或不均一的颜色。

  巨痣的病理特点
  巨痣的病理变化较为复杂,可有3种成分相互混合,但常以一种成分为主。即:①复合痣或皮内痣;②神经痣,有神经样管或痣小体;③蓝痣,常为次要成分,极少数可为主要成分。

  巨痣的治疗:
  巨痣范围广泛,手术切除后的组织缺损往往不能为邻近的局部组织所修复,因影响外貌给患者带来严重的心理障碍,对有恶变倾向的类型,和在受慢性刺激以及有些特定部位的色素痣则不论面积形态如何,均应及早治疗。
  对于青少年及成人的巨痣,手术仍是最可靠的治疗方法,主要有削除法、分次切除缝合法、病灶切除皮片移植法、病灶切除局部皮瓣转移法、皮肤扩张后皮瓣转移法等。巨痣的非手术治疗多见于婴幼儿,主要有化学剥脱法、磨削法、刮除法及激光治疗等。
  相关专家称:先天性巨痣要给予及时治疗,若不及时治疗,可能会癌变,有中国国内学者对先天性巨痣的恶变率统计为1%——20%,国外学者统计为1.2%——42%。


                                     南二病区

 

 

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