如何避免各种微整形治疗打架

冯永强 黄绿萍

　　微整形，忽如一夜春风来，千树万树梨花开。微整形由于其无创或者微创，没有明显误工期还能改善颜值，广受爱美人士的欢迎。可是微整形的技术多种多样，他们之间会不会冲突会不会打架呢？

　　微整形的治疗主要有两大类：激光美容，注射美容及其他微创/无创医疗美容手段。接下来进行捉对分析。

　　1.瘦脸针/除皱针注射后多久可以进行激光美容么？

　　瘦脸针也好、除皱针也好本质上都是肉毒毒素注射（保妥适、衡力）。肉毒素的注射量、层次、弥散范围力求准确，效果才好。因此，瘦脸针、除皱针注射后不能立马进行激光美容，一般要求注射后2周才进行激光美容，虽然肉毒素4天就能完成任务交割。

　　2.做完激光美容能进行瘦脸针/除皱针的注射么？

　　一般情况激光美容（如光子、射频）后进行冷敷让表皮温度稳定后是可以进行注射的。但是有些激光会形成痂（如点阵CO2激光、plasma等离子、像素激光）、有些激光可能渗血（如Q开关激光治疗某些色斑），这些激光治疗后不适合进行注射。等掉完痂后就可以注射了

　　3.注射完玻尿酸（玻尿酸）可以进行激光美容吗？

　　玻尿酸注射的层次主要在真皮深层、皮下甚至更深的层次，因此从这个角度来说多数激光美容（如光子嫩肤、激光净肤）治疗是对玻尿酸没有影响的。但是射频、超声、点阵CO2激光由于作用深，2个月内要避免这些治疗技术（具体还需要医生分析），不然会加速玻尿酸的代谢，产生浪费。

　　4.激光美容后能立马注射玻尿酸么？

　　这个与第二条相同，但是要考虑激光美容间隔与玻尿酸稳定时间。

　　5.肉毒素和玻尿酸可以同时注射么？

　　可以同时注射，但是要先注射玻尿酸再注射肉毒素，不能倒过来，因为玻尿酸注射完经常需要按摩，而肉毒素禁止按摩。

　　6.光子嫩肤和射频、超声刀可以同时进行么？

　　一个改善面子（比如色素），一个改善里子（紧致提升塑形）。如果时间不赶，尽量不要同时进行。毕竟都是产热，增加风险。如果，在一天内解决，可以光子嫩肤后进行面部冷敷，等恢复后再进行射频、超声刀的治疗。

　　7.光子嫩肤和点阵激光可以同时进行么？

　　假如你要进行像素激光、点阵CO2激光等剥脱性激光（结痂），就没必要做光子了。假如你要进行非剥脱点阵激光（不结痂），那么这个结合比较完美，面子里子一起改善。先做光子后做非剥脱点阵，中间要进行充足的冷敷。两次点阵激光之间可以穿插进行光子治疗。

　　8.水光针之后可以做激光美容么？

　　水光针主要注射内容是小分子玻尿酸，对温度相对敏感。因此，1个月内尽量不要进行激光美容的项目，否则加速降解造成浪费。除了结痂的治疗外，一般激光美容后可以继续水光注射，这样色&泽会联合改善。

　　9.脂肪移植后可以进行激光美容么？

　　一般脂肪移植3个月内不要进行射频、超声刀等治疗，以免干扰脂肪细胞的成活。但光子、激光净肤等没有影响。点阵CO2激光、点阵近红外类激光虽然穿透深度较深，但是局限于皮肤内，对深层的脂肪一般没有影响，具体要咨询主刀医生。

　　10.先点痣还是先做双眼皮？

　　先做手术，否则激光点痣后形成的创面在手术消毒时受到消毒剂（如酒精或者碘伏）的刺激。本条适用于点阵CO2激光、像素激光及Q开关1064激光。

　　11.其他大陆非常规手术（如埋线、童颜针）与激光美容？

　　这些主要利用合成高分子物质刺激胶原合成或者提供胶原附着的支架，起到填充、收紧的作用。半年内不太适合做穿透深度较深的激光美容（射频、超声刀），反过来可以，但结痂的除外。

　　12.其他大陆非常规手术（如埋线、童颜针）与肉毒素、玻尿酸注射？

　　由于作用原理不一样，所起的作用也有差别。因此埋线、童颜针与肉毒素、玻尿酸不冲突，可以酌情联合治疗，他们之间没有严格的禁忌。

　　当然，实际上正在开展的微整形治疗不止这些，我们要具体情况具体分析，有些微整形治疗并未受我国sFDA批准，有些尚不成熟，我们要睁大眼睛，仔细辨别！

　　笔者介绍： 

 冯永强，外科学博士、博士后。主要专业方向：激光美容与注射美容（微整形）。兼任中国整形美容协会激光美容分会委员、中华医学会医学美学与美容分会创面修复与瘢痕学组委员、中国整形美容协会瘢痕医学分会青年委员、亚洲医学美容协会激光美容分会委员。

 黄绿萍，激光美容中心主任，副教授，医学博士。毕业至今一直从事整形外科专业，目前专门从事激光美容、注射美容等非手术治疗，兼任中国医师协会整形外科分会激光亚专业委员会及瘢痕亚专业委员会委员、中华医学会整形外科分会青年委员会委员。

激光美容中心

　　创立于2001年的激光中心平台，经过十余年的发展，已成为了集合光声电治疗的综合平台，全面解决各类先天性皮肤胎记以及后天性各种皮肤疾患。目前，面部年轻化及瘢痕光电治疗也是平台的重要内容。激光美容中心的专家团队是一支老、中、青结合的专业从事光电治疗的队伍，在追求发展与求新的道路上，不失严谨，求实。所有专家都是经过全面整形外科培训，拥有整形外科硕士以上学位的整形外科专家，目前承担东、西院区的激光平台工作。以下是激光中心专家团队工作安排：

黄绿萍：激光中心主任，每周一、二、四（西院），周三（东院）。

 霍孟华：主任医师，每周二、三、五（西院），每周一（东院）

陈建：副主任医师，每周一、四、五（西院），周二（东院）

 冯永强：副主任医师，医学博士，每周一、四、五、日（东院），周三（西院）

 房林：主治医师，医学博士

陈迎涛：主治医师，硕士，每周二、三、四、日（东院）

张玲：主治医师，医学博士。

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