2018-12-04 阅读量：
你的孩子究竟是隐匿阴茎还是隐匿性阴茎？
隐匿阴茎和隐匿性阴茎都是多见于肥胖体形的儿童，其特点为阴茎被埋没于包皮及耻骨下皮下脂肪组织内，由于阴茎体不能自由进入到阴茎皮肤及包皮腔内，表现阴茎外观短小。但是两者还是有不同的，首先隐匿阴茎是一种先天畸形，发生率很低，造成的原因是由于阴茎肉膜组织异常纤维化和增厚；而隐匿性阴茎是正常阴茎不能自然外露，被包裹在耻骨区域皮下脂肪层中。下面具体讲述一下。
隐匿阴茎（concealed penis）是阴茎肉膜发育异常所致的先天性畸形，发病率报道为0.67%。由于阴茎部肉膜发育异常，疏松富有弹性的肉膜变成没有弹性的、厚的纤维筋膜。这些发育异常的筋膜和索条限制了阴茎的伸缩，并将阴茎拘束在耻骨联合下方，这样就造成了隐匿阴茎。隐匿阴茎因尿道弯曲而致尿线不能前射，严重的可引起尿潴留，需要儿童期进行手术矫正。手术中将无弹性的肉膜纤维组织切除，使阴茎伸长，这样能够避免后期影响阴茎发育。
隐匿性阴茎是一种正常阴茎的异常形态表现，并没有阴茎部肉膜发育异常，造成原因往往和肥胖和包茎有关系。小儿肥胖所致的阴阜阴囊基部脂肪堆积，造成阴茎深藏于皮下；包皮口过小，造成龟头不能外露，阴茎蜷缩于耻骨根部。由于隐匿阴茎和隐匿性阴茎在临床上鉴别有一定困难，很多隐匿型阴茎被误诊为隐匿性阴茎，而造成过度的手术治疗。
对隐匿性阴茎手术年龄目前仍然有很大争论。陈文主任的观点——严格控制手术适应症、避免儿童时期进行不必要的矫正手术。儿童期间，隐匿性阴茎的治疗首先应控制饮食，加强锻炼以减轻肥胖；家长可以在孩子洗澡时，将孩子阴茎皮肤向后推拉，使阴茎头部进入包皮腔内。通过对包皮口的持续扩张，最终是能够松解包皮外口、阴茎头正常外露。随年龄增长，绝大部分儿童隐匿性阴茎都会有不同程度的改善和解决。
对于青春期以后，仍然存在的隐匿性阴茎是需要手术治疗的。手术目的是切开、松解狭窄的包皮外口，使阴茎头外露；同时在耻骨位置切断牵拉阴茎的浅部韧带组织，将阴茎根部在耻骨联合位置进行固定。手术中应当注意的是：由于隐匿性阴茎皮肤组织量不多，和普通的包皮环切不同，在手术时切忌盲目去除所谓多余包皮，要切记每寸包皮都是有用。
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