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令人烦恼的痘痕

2009-12-23

令人烦恼的痘痕

 激光美容中心 010-88772095

  痤疮,俗称青春痘,粉刺,是一种毛囊皮脂腺炎性病变,表现在皮肤出现丘疹、脓疱、结节性或囊性的病变,多位于面、颈、前胸、后背及上臂,约90%的青少年都有过不同程度的痤疮,有的持续到20-30岁,有的发展为严重型痤疮,遗留明显瘢痕。痤疮后瘢痕有多种,如皮肤表面出现多处小坑样凹陷瘢痕,俗称痘坑,少数人出现增生瘢痕,有的出现皮肤发红,色素沉着。由于疾病的多样性及复杂性,应针对性的选择治疗方法,传统的治疗方法包括磨削、化学剥脱、局部切除,真皮内组织充填剂及剥脱性激光换肤。剥脱性激光由于亚洲人的皮肤特点,术后色素沉着的机率很高而不为患者接受。

  目前应用的非剥脱性的激光可为患者提供非手术治疗,虽然治疗效果不是立竿见影,但却具有高度的安全性和一定的有效性,现在包括PDL、IPL、及位于中红外波长的激光(1320,1450等)。随着科技的发展,剥脱性激光由于其高度的有效性又重新得到应用,不过摒弃了原有的缺点,朝微创的方向发展,获得了令人鼓舞的效果。
  PDL(脉冲染料激光)是一种非剥脱性激光,配合表皮冷却技术,可以用来改善痤疮后瘢痕,尤其是早期新近形成的瘢痕,通过破坏瘢痕内浅表血管,减轻瘢痕充血,抑制瘢痕增生,通过促进胶原增生及重组,改善凹陷性瘢痕,使皮肤平滑。由于表皮保持完整,不会出现愈合时间长,感染,瘢痕及色素沉着和色素脱失的风险。患者一般需治疗2-6次,每月一次,首次治疗后1个月显效,疗程结束后半年内仍可见病变情况进一步改善。治疗后皮肤不会有创面,无脱皮脱屑,不需要休假,大部分患者出现面部发红,类似于运动后面部潮红,一天左右缓解,少部分患者出现皮下轻度紫癜或轻度局部红肿,一般3-7天后消失。治疗当天只用保湿乳液,次日即可使用化妆品。治疗期间需注意防晒。
  剥脱性激光目前最新的发展是利用局灶性光热作用(fractional photothermolysis),因此,又称为FP技术或FP设备。通过一定的装置,将一定波长的激光以微束的形式作用于皮肤表面,从而产生许多微治疗区,刺激真皮胶原纤维增生,改善皮肤的质地及肤色。由于治疗区周围存在正常的皮肤,大大缩短了愈合的时间,从而实现安全有效的换肤,是目前最适合亚洲人的换肤方式,现已成功的用于嫩肤,面部除皱、治疗瘢痕(包括痤疮后瘢痕)及浅表的皮肤病变等。
  微束激光具有剥脱性激光的显效性,但又摒除了剥脱性激光的可能严重并发症:如感染,瘢痕及色素沉着等,由于每次治疗仅使皮肤表面一定比例的皮肤受到治疗,保留了一些未受激光作用的像“桥”的部分,因而治疗变得更加安全,舒适,愈合时间大大加快,风险小,停工期短,很多人称之为“周末治疗”。目前最流行的两种FP激光治疗设备是像束激光和点阵激光,由于二者的组织穿透层次并不一致,因而各有所长,适用不同的病情。 

 

 

PDL治疗 5次

像束激光治疗四次