谈谈整形美容最重要的那些事

　　我是中国医学科学院整形外科医院（八大处整形医院）的退休医生。
　　在我国很长一段历史时期内，把整形美容定为资产阶级的生活方式，是绝对的禁区。人类爱美的天性受到无情地禁锢。我国整形美容的兴起是“文革”结束，改革开放之后的事。起步晚，但发展快。本人是我国最早从事整形美容践行者之一，是我国整形美容外科事业发展壮大的见证者。

　　下面根据我多年来的经验体会，谈谈整形美容最重要的那些事。

　　一、整容前必须具备一定的相关知识
　　整形美容简称整容，也是手术美容，实际就是通过现代先进的美容整形外科技术来美化人的容貌，使“丑小鸭”变成“白天鹅”。人类已进入先天不足后天补的时代。美丽完全可以后天创造。
　　有关整容的科普著作，可在网上查找。《神奇的整形美容术》科普读物，通俗易懂，可读性强，内容丰富，求美者想了解的整容知识书中都有。书中大量手术前后真实的对比照片让你大开眼界，充分显示出整形美容的神奇！
　　整容前具备一定的相关知识，这是求美者必须要做的功课。如果你对整容的基本知识一无所知，也从未见过整容前后变化的具体实例，两眼一抹黑，盲目投医，任由捞钱庸医忽悠，就花费不少，该做的手术未动，不该动的做了好几样，结果收效甚微，费了半天劲，自己的外貌却没有明显变化。很可能上当受骗。
　　

　　二、整容要选对选准目标
　　爱美是人的天性，爱美之心人皆有之，受美无罪，美容有理。那么自己应该选择什么美容方法来美化自己呢？不少人把心思用在穿各牌服装、进高档美容院、用进口化妆品、穿高跟鞋、染发、美甲……拆腾半天都未见明显美容效果。殊不知这些方法只适合那些长相漂亮容貌没有明显外观形态缺陷的人。对那些长相“困难”的人，美容效果极其有限。这些长相“困难”户，只有通过整形美容的美容方法才能“脱贫致富”。否则只能“丑”一辈子。可以说美容整形外科就是专门针对这些人应运而生的。从此人类进入了先天不美后天补的时代。
　　那么整容的目标应到什么地方去找呢？应到人体的面部。为什么？因为一个人的体型再好，容貌长得对不起“观众”，这人也不美，面部是人体的暴露部位，看人先看脸，是给人的第一印象，脸长得不好看，开门见山就给人留下不良印象。美丽的容貌，让人赏心悦目，给人以愉快感，结人以美好印象。
　　所以，整容的重点是人体的面部，而不是人体的躯干四肢。
　　人体的面部，地方不大却是多器官的集中部位。五官端正，这个人的容貌才好看。其中某个器官的外形长得不合美学标准，就会影响容貌的整体美感。要是2-3个器官的外形的缺陷明显，就会产生1+1>2的丑化作用、
　　五官端正最主要的是眼睛、鼻子、下巴的外形符合美学标准：①眼要明亮有神；②鼻要挺拔端正（从鼻根到鼻尖逐渐高起，最高点位于鼻尖，鼻孔竖立而不是横卧状；③颏（下巴）前翘，唇前缘位于鼻颏连线以内（图1）。眼美在于神，鼻美在于挺，颏美在于翘，唇美在于色。

　　经过多年的临床实践，使我深深认识到面部这三大件的外观形态对一个人容貌的美丑所起的巨大作用。眼见为实，通过下面这些案例你定会明白。
　　（一）、眼睛：眼睛不仅是视觉器官，同时又是表情器官。眼小无神，人不精神。手术的目的是扩大眼裂，使亮丽的眼球露出来，眼睛就像面部的两盏灯，手术之后灯亮了，整个容貌放光明。我就给她俩做个双眼皮手术，就发生如此明显的变化，你说怪不怪？见（图2.3）。凡是眼小无神的眼睛都可以手术，因为手术效果立竿见影，并保持长久。

　　（二）、鼻子：只要你注意观察，凡是貌美的人都有一只美妙好看的鼻子。鼻子占据了面部最突出的位置，无论横观、纵看它都是面部的中心。它的外观形态，对一个人容貌的美丑起着十分重要的作用（图4）。

　　（三）、颏（下巴）：是位于面部下端的重要结构。颏的后退畸形，使面部下1/3格外难看。隆颏整容术矫正后缩畸形后，立马产生明显的美容效果（图5.6）。

　　（四）、眼睛鼻子同时整容术：一个人的眼鼻外观形态都存在明显的缺陷，要同时施行矫正手术，才能获得最佳美容效果（图7.8），

　　（五）、鼻子下巴同时整容术：(图10）这位姑娘的五官没有明显的形态缺陷，但仔细观察她的面部显平坦，鼻体缺乏立体感；侧面观下巴应该向前突一点。隆鼻术加隆颜术使她的容貌从此有了只好看的鼻子和自然小巧的下巴颏。（图11）这位姑娘鼻子下巴的外形缺陷明显，整容效果突出。手术前后判若两人，你说这容整得值不值？

　　（六）、眼鼻颏综合治理整容术：（图12）她38岁，她试用多种美容方法均无显效，我对她的面部“三大件”进行综合治理，美容效果显著。（图13）这位小伙，面部“三大件”的缺陷突出，整形美容术使他旧貌换新颜。（图4）你看她们做了几种手术？变化怎样？容貌完美无缺了吗？

　　（七）、鼻尖整形美容术：鼻子是一个锥体器官，从鼻根至鼻尖逐渐增高，最高点鲜明地位于鼻尖，这样的鼻子才美观。（图15）这位姑娘我给她塑造了美妙好看的鼻尖，使她洋气了不少。她的鼻唇角略大于90度的造型，使她更现魅力。如果当时把她的下巴也垫翘一点，绝对又是一个成功的人造美女。（图16）这位小伙我给他做了鼻端整形，使他的鼻背中轴线变直了，隆颏术使鼻颏协调和谐，五官显端正，收到较明显的整容效果。（图17）两位姑娘的鼻体立体感很强也很高，可是轻度驼峰使鼻子的最高点不在鼻尖而在鼻背。通过鼻背下端隆鼻术使最高点移向鼻尖，使她们的容貌变得美观大方。（图18）先天性鼻端畸形，通过隆鼻整容术获得满意效果。（图19）通过隆鼻整形美容术，使横卧的鼻孔竖立成好看的八字型。

　　（八）、中老年整容术：青春是美丽的，可青春却在不知不觉中悄然消失，转眼就到了朝华难留的年龄，老态显观，心中怅然所失的感觉由然而生， 他们渴望青春再现。现代整形美容术，虽不能停止生命的钟摆，却可以向后移动衰老的起点。
　　（图20)她刚50岁，就老成这样，她都不敢照镜子。从一本杂志上知道了我，就从湖南怀体化来京找到,我。根据她容貌的具体情况，我制定了“综合治理”的手术方案：通过全颜面除皱术收紧面部皮肤：二期手术做了眼、鼻、颏整容术，使她旧貌换新颜，青春再现。可惜没有手术完全恢复后远期效果的照片展示给大家。
　　（图21.22）你看他们的年龄有多大？手术后变化怎样？别的美容方法，能有这样的效果吗？（图23）术前老态毕现，无精打采；术后容光焕发，变年轻漂亮，显得洋气有魅力。你不对照右嘴角下方的小痣，准以为不是同一个人。

　　（图24）怎样招四她逝去的青春？我给她做了上睑松垂矫正术和眼袋切除术，消除了岁月给她留下的衰老痕迹，隆鼻术增加了面中部的立体感，手术大获成功，美丽的青春回来了！我为她感到无比欣慰！手术后1年变得如此年轻漂亮，出乎我的预料。可能你也不信，但从她右嘴角上方的小痣标记。三张照片确实是同一人。不过曾经我也多次遇到过这种案例。整容前相貌平平，有的甚至在“丑”前得加“很”字。丑陋的外貌，不止停留在外表，而是深深地侵蚀到内心。貌不如人，低人一等，悲观，痛苦，精神受尽折磨！整容后变美了，除了“病根”，“无病一身轻”，也给心灵注入了新的活力，获得了新生，从此放松了那颗纠结的心，心情愉悦，乐观开朗，吃得香，睡得着，生命充满活力，原来脸上的皱纹、色斑不见了，皮肤也变细嫩……。由此可见，整容不仅改变了人的外貌，同时心灵也得到矫正和整治，从此告别了旧我，迎来新生和转机（图25.26）。

　　上面我向大家展示了我亲自主刀所做的整容手术的部分案例。可能对提高你对整形美容的感性认识和审美能力有所帮助。西方人眼亮、鼻高、下巴翘的美人多；东方人眼小，鼻低、下巴后退的丑人多。所以中国人整容的目标主要是面部的“三大件"。如果你的面部“三大件”没有明显缺陷，就没有必要多此一举去整容。除非你遇到美容高手使你变得完美无缺。整容最怕的是弄巧成拙。
　　整容只要选对选准目标，就会有明显的美容效果，整容就整得值！微整形小打小闹，不会有明显的美容效果。

　　三、整容最难的是找到一个好大夫
　　美容外科是整形外科高度发展的尖端学科。技术高超的美容外科医生，被誉为现代最伟大的艺术家之一。他们以血肉之躯作为雕刻塑造的对象，而造福于人类。他们为生命创造美丽，美丽让生命辉煌！这种人类非凡的才能，不应该只被少数人占有，而应该为多数人所分享，“普度众生”，让美洒满人间；让中国人都美起来。
　　整形美容可以使丑人化丑为妍；使长相不够完美的人变得完美无缺；使中老年人青春再现。中国人由于种族特点，需要整容的人相当普通。而中国人想整容实在太难：一是无处了解整容的相关知识；二是对中国整形美容的水平到底如何一无所知。媒体只报导美容不成反毁容的负面新闻，给人的印象是中国的整形美容不可信，只好舍近求远到韩国去上当。不知什么原因,人家韩国媒体就能公布大量整容前后的对比照片。谁见过中国人整容整成了什么样？

　　自己选对选准了整容目标，就会对自己整容要整什么做到心中有数，不致于被广告宣传和只为赚钱没有医德的“医商”牵着鼻子走。确定了整容目标，接下来最关键的是找到为你做这种手术的好大夫。大夫是手术成功与否，手术质量高低的关键。其他外科大夫只要技术精湛就行。美容外科大夫还必须有很高的审美智慧，具有很强的审美能力，心灵手巧，才能因人而异创作出最美最好的“作品”。
那么，好大夫到哪里去找呢？
　　整形外科是外科学的扩大；美容外科是整形外科的延伸。世界上有的国家随着社会的进步，医学科学的发展，美容外科已从整形外科分出未成为独立的分支学科，目前中国还没有分。所以做美容手术应该找整形外科大夫。
　　除了整形外科的专科医院，现在各地很多三甲综合医院也设立了整形外科。这些正规医院的整形外科医生是整形美容的“正规军”。近些年又湧现出不少民营美容机构整容“游击队”。“游击队”中即有科班出生的整形外科医生，也有跨科行医的口腔、眼科、骨科、普外科的大夫和其他人员。是不是“正规军”里都是好大夫，“游击队”中就没有医德高尚技术精湛的整形美容的高手？中国人心灵手巧，整容的人众多，大夫的实践机会多，中国的整形美容经过这么多年的发展，修成“正果”的好大夫估计不在少数。问题是你不知道他们在那里。

　　整形美容并不像买一件东西那么简单，整容队伍鱼龙混杂，弄不好就掉入陷阱。照理韩国的整形美容的可信度应该很高，但时不时就有媒体报导，中国整容客乘兴而去，花重金落得个毁容而归。最近一位中国人在韩国整容，导致脑死亡。
　　韩国首尔整容一条街的整容诊所有好大夫，也有钻进钱眼没有金刚钻敢揽瓷器活的大胆之人；同样，中国也有梦想发财见利忘义之徒！你想整容千万别听花言巧语、鬼使神差撞见这样的“好大夫”。我曾经遇到全国各地因整容失败前来要求采取补救措施的很多案例。其中以做欧式双眼皮失败破相的案例最多，其次就是隆鼻术。可惜我只找到两例隆鼻术失败的案例展示给大家。（图27）她在某市做了隆鼻术，鼻型特别不自然，为此十分痛苦。我给她重新手术，获得满意效果。（图28）隆鼻术失败，鼻梁不正，假体显露，左鼻孔假体外露，好在没有感染流脓。经我及时处理，效果不错。术后七天拆线，伤口愈合良好。这都是那些无德无术胆大的“好大夫”干的“好事”。你说，这样的“好大夫”有一点责任心吗？不懂装懂，把这么好的姑娘破了相毁了容，缺德不缺德？美容手术失败了，能找到整容高手及时挽救回来，这是万幸。有的东找西找人修，越修越槽，最后找到“金刚钻”也没办法修这“瓷器活”。由此可见整容找到一个好大夫是多么重要，千万不要急于求成，要“一慢二看三通过”、“宁停三分不抢一秒”。

　　不管通过什么方法找到好大夫，但是不是真正的好大夫，你还必须和他见面交流、沟通、解答你的提问，并看到他为别人做整容手术前后的对比图片资料，而且他建议你做的美容手术和你选定的整容目标对得上号、不谋而合，你就能准确地判定他是否是一个审美能力强技术高超的真正的好大夫。
　　你整容如能遇见已经整过容的过来人，从其亲身经历了能掌握丰富的相关信息，对你大有帮助。
　　总之，不论你在国内还是到韩国整容，一定要选择正规的并在相关部门审核登记注册的整容机构中获得资格认证的整形外科专科医生。在韩国登记注册的整容机构有800多家。这些机构的名称可在韩国保健福祉部的网站查到。国内可在区卫计委网站查到登记在册准许开业的整容机构。
   

　　四、面部骨整形一定要慎重
　　有少部分人面部的颧骨、下颌骨较突，就要求截骨变低以改变脸型。如果你面部“三大件”存在缺陷，就应该先“整”，“三大件”整完后，面部的其他缺陷往往被掩盖而变得毫不起眼，就没有必要去动骨头。如果一定要动面部的骨头，要找有经验的颅颌面外科医生。他们对人体面部的神经、血管、解剖结构了然于胸，手术发生差错事故概率较低。
　　今天（2015年3月20日）早上新闻广播报导：不久前三位中国小姑娘到韩国整容，估计做了面部骨整形，造成面部畸形；两侧不对称；手术中面神经受损；致使面部皮肤失去知觉；隆鼻后外形难看不自然，成天戴口罩，苦不堪言，而且维权艰难......。
　　所以，整容切不可贸然行事，千万要小心，千万不可大意！事前一定要做足了“功课”！
   

　　五、隆鼻、隆额最好使用硅胶假体
　　爱美是人类的天性。人们对美的追求是社会进步的象征。上世纪70年代末、80年代初我国整形美容刚起步，就有不少勇敢的求美者要求垫高鼻梁，当时普遍采用自体肋软骨雕塑成形植入鼻背皮下使鼻梁增高的方法。也有人用象牙、牛软骨等当支架隆鼻，但外形效果都不理想。很快固体硅胶引进国内，硅胶假体成为隆鼻隆颏主要的组织代用品。
　　硅胶，也叫固体医用硅橡胶，对人体组织相容性好，无毒无害，抗老化，不变形，不吸收，不致癌，来源丰富，可塑性强，保持终生，一劳永逸。万一出现问题，可完整地取出来休整、更换。取出来不要，还可使鼻形恢复原来的样子。我用硅胶假体隆鼻、隆额时间最长已30多年，尚未发现有何问题。我给本院不少护士做了隆鼻隆颏术，她们都说：“没事，跟自己长的一样，可以随便动，没有一点别的感觉”。实践证明，医用硅胶是一种安全可靠的高科技产品。

　　六、自然，是美容手术的生命
　　整容的结果自然，不显假，让人看不出来这才是成功的美容手术。
　　一个成功的美容手术，必须是医生满意、本人满意、周围人满意。下面是一位演员手术后的来信：手术恢复很快，变得相当自然，别人根本看不出来，自我感觉好极了！凭您巧夺天工之手，我这件“艺术品”得到了人们百分百的赞赏！团里的同志和家人没有一个不称奇的，使我这30的人为之飘飘欲仙！舞台形象也大放光彩！
　　一位中学生给我来信说：
　　“回来后，家里人对手术很满意。开学了同学们都是看了我一眼，再补一眼，显露出迷惑的神情，但都没说什么。前后桌的同学说：“一假期不见，你怎么跟从前不一样了？”我平静地说：是吗？！哪儿不一样？”她们认真地说：“说不出来，反正比以前好看了，也许是剪短发的关系。我不由得心中暗自高兴，幸亏没往美容手术方面想。大概因美容的事离我们河南还有点远吧。这说明我的鼻梁高了，又不像假的，这正合我意，真叫我高兴！
　　现在，每当我走在大街上，人群中，或和同学们在一起时，我再也不用低着头了。这端庄挺拔的鼻子显示出我的坚定、气派，左右了我的信念，这与无产阶级要取得胜利，必须由共产党领导有点相似。鼻子的形态在脸上所起的作用是如此神奇！真是出乎意料！……。
　　美容手术是医术与艺术的结合，学问很深非一日之功，不是说得好听，要做得好看。无德无术无才，只为捞钱瞎胆大的人比比皆是。你看这些人（图29）的鼻型做得自然好看吗？
　　下面是一位医务工作者，在本院做了注射隆鼻术，结果鼻子成了“S”形，注射物质漏到旁边起了一个色块。鼻外形不但没改善，反而比原来更难看。没办法，只好又找手术大夫刮了一次（不像固体硅可完整取出来），结果更难看。我院医生不敢再动手术，认为没办法只好这样。难道我只能顶着这歪鼻过一辈子吗？好心的周大夫救救我吧！我给您跪下……。
　　 美容可以添美也可以增丑；可以给人带来快乐和幸福，也可给人带来优愁痛苦。美容不成反毁容的事时有发生。下面是一位22岁姑娘的来信：
　　“……前年经过广告宣传，我在北京XX整形医院做了双眼皮手术。10天拆线，眼皮倒是双了，可是比正常宽2-3倍，一看就是假的，老是像刚哭过似的，极不自然，让人看了难受。每当我走在街上，就有很多人在背后议论、讥笑、挖苦。家中来人，我只好躲起来，两次招工考试成绩不错，就因为面试而落榜。春夏秋冬出门都得戴太阳镜。眼睛把我给毁了！我痛苦极了！也后悔死了……。
　　我收到很多这样的信，读了这些发自有肺腑的求救信，我心里在滴血！有的可挽救，有的爱莫能助。我们国家那么多人需要整容，可是无人宣传相关的科普知识，引导人们科学整容，避免上当受骗。整容行业鱼龙混杂，乱象丛生无人过问。高收费、乱收费毫无管控，随心所欲。整容行业无章可循，无法可依，整容行业的“假昌伪劣”无人管控……。
　　我退休多年，早已不做整容手术。我写此拙文，目的尽在不言中。下面是一位整容失败反毁容的姑娘的来信“以前我是那样的漂亮、高傲，拒绝了好多人的追求。现在我变成丑小鸭，降低条件也没人理我，遭到可怕的拒绝，这太残酷了！！！我从天上掉到地下，这怎么受得了！现在我才明白：毁掉美是如此的容易，创造美是多么的艰难。造成这种结果的原因，一是自己思想上的完美主义作祟，对自己容貌的要求太高了；二是总想以自己的美貌去征服更多的人的虚荣心作怪；三是自己不慎重，轻易的随便就找了一个技术差又缺乏医德的庸医做手术。这真把我坑苦了，毁了我的美好人生、光明的前程。您说我该咋办……。”
 

　　七、微整形注射美容要慎重
　　面部整容选用固体硅胶组织代用品最好。现在的硅胶质量比过去更安全可靠，而且厂家研发出各种型号的隆鼻、隆额、隆颞 、隆额、隆眉方成形的硅胶假体供整容医生选用。固体硅胶整容万一出现并发症、后遗症，有退路可以十分方便而完整地取出来，不会产生难以收拾的严重后果。微整形注射美容，虽然不开刀、尚单易行、省时省事，但最大的问题是“易进难出”，一旦出现问题，想将其完整干净地取出来十分困难。因为注入的是液态物质参透到人体组织的间隙里，取出时得开刀将其一点一点往外刮而且刮不干净。注射物质如果注入血管会引起严重的并发症。注射隆鼻隆颏，塑造不出符合美学标准富于线条美的外观形态。听说有人注射玻尿酸隆颞（太阳穴）出现双眼失明的事，不知是真是假。
　　下面这位注射美容受害者的来信可谓触目惊心：
　　“我于2002年9月27日在深圳某整形医院行双颞部注射充填术。注射后注射物向面部扩散，两侧脸从上到下肿胀变形，疼痛难忍，还引起牙龈胀疼、耳鸣、张口受限、不能正常说话……。经CT和B超检查显示：注射物到处乱窜、四处流动，扩散到额、颞、颧、面颊和腮腺区皮下，到处都有。经手术括出后，再次B超检查，仍残留了不少注射物，症状同前……”

中国医学科学院整形外科医院（八大处整形医院）退休医师　周孝麟