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增生性瘢痕和瘢痕疙瘩如何区分?

2012-11-05    阅读量:

增生性瘢痕和瘢痕疙瘩如何区分?
 
  求医人:靳先生
 
  主诉:我腹部受伤后长出瘢痕,有人说是增生性瘢痕,有人说是瘢痕疙瘩,请问二者如何区分?
 
  中国医学科学院整形外科医院瘢痕综合治疗中心:增生性瘢痕和瘢痕疙瘩都属于病理性瘢痕,是真皮纤维化疾病,它们都表现为肿块隆起于皮肤表面,质硬,并伴有痒疼不适等共同点,故常被人们所混淆。事实上,这两种疾病从发病、病理进程、治疗方案和预后方面都有所不同,应当认真的加以区分。主要区分要点如下:

鉴别点
增生性瘢痕
瘢痕疙瘩
发病年龄
任何年龄
多见于3岁以上青少年
发病原因
有明显损伤、烧伤史
有轻微或明显损伤,或无可察觉的损伤
好发部位
可发于皮肤损害的任何部位
以前胸、肩、上臂、颏、耳等部位好发
形态质地边界
瘢痕充血水肿,色泽鲜红或暗红,高起皮面,边界不超越损伤范围
质硬肿块,高出皮面,超出损伤范围,呈蟹足状生长,边缘向正常皮肤侵袭,被认为是一种皮肤的肿瘤
生长趋势
早期呈增生状态,6~12个月后有自然衰退趋势,萎缩软化
持续生长,并向正常组织侵犯,一般无自然消退趋势
   
早期痒痛难忍,常有抓痕,表皮易发生水泡破溃
发红、痛痒持久,患者心理负担重
家族性
1/4左右阳性,被认为是常染色体显性遗传性疾病
加压治疗
持续加压数月,效果好
多无效
手术切除
很少复发,能被切除治愈
易于复发,范围较原病变范围更大

 

整形十六科(瘢痕综合治疗一中心)供稿