2009-08-07
乳房是女性的重要标志之一，如果您因为单侧或双侧乳房缺失而失落苦恼时，乳房再造术将会使您重新拥有形态逼真的乳房，你将重获生活的自信，顺利地渡过难关。乳房再造术，即利用您自体的组织或者假体等替代物，来重建形态相称的乳房，它大体可分为即可乳房再造和切除术后二期乳房再造两种。
1、哪些人适合作乳房再造术？
如果您符合以下条件，表示您就可能适合作乳房再造术：
（1）乳腺癌术后，包括乳癌改良根治术、乳癌根治术、乳腺部分切除加淋巴清扫术；
（2）良性乳腺肿物切除术后，包括乳房部分或全部切除术；
（3）外伤性乳房缺损
（4）先天性单侧或双侧乳房缺失畸形
（5）您因为单侧或双侧乳房缺失有较重的心理负担，严重影响了您的生活。
２、术前要做什么准备？
首先您要确定的是自己是否真的要做乳房再造。乳房再造术相对是个较大的手术，有一定的风险性，所以术前您要有一定的心理准备。其次您要准备好您以前有关乳房方面的疾病资料，包括以前发病手术治疗的经过，乳腺肿物的病理类型、肿瘤分期，手术方式，有没有进行淋巴清扫，术前术后是否作过放化疗及其具体过程，有没有家族史等。
３、选择哪种方法进行乳房再造？
您入院后，您的手术医生会根据乳房缺失的组织量，个人的身高、胖瘦、对侧乳房形态体积、局部组织量的多少、局部放化疗等具体情况，为您选择最佳的乳房再造方案。一般来说，乳房再造术分为自体组织移植、假体植入以及自体组织移植和假体植入相结合三种手术方式。术式的选择是个复杂的过程，这取决于您对乳房假体的接受程度和您自身躯体的条件。例如如果您的腹壁很松弛，能够提供充分组织量时可以考虑采用腹部供区行自体组织移植，而如果您的腹壁平坦或腹壁吸脂术后则可以考虑背部、臀部或下肢作为供区等等。
４、选择即刻再造还是切除术后二期乳房再造？
即刻再造术指肿瘤科医生为您切除乳房的同时，整形外科医生为您再造新的乳房。这种方式可以让您避免第二次手术创伤和乳房缺失的心理压力，同时还可以减轻经济负担，但是它的适用范围相对二期乳房再造而言要较小。二期乳房再造指手术切除乳房一段时间之后再进行的乳房再造。具体选择哪种方式还要根据您疾病的具体情况和自身身体条件等决定。
５、作完乳癌切除术后多久可以进行乳房再造？
我们一般建议您在放化疗后一年进行乳房再造。最主要的还是应该在您做好充分的心理准备的前提下进行乳房再造。
６、乳房再造术的风险很大么？
任何手术都是有风险的，就乳房再造术而言较为严重的并发症就是皮瓣部分或全部坏死，我们拥有丰富的经验，因此即使发生也会采取相应的措施。
7、乳房再造是否会影响乳腺癌的复查和治疗，是否会增加复发的危险？
一般而言自体组织的移植是不会影响复查和复发的，我们在术前对您的检查也为术后复查留下了对照资料。您仍需要遵照肿瘤医生的建议进行定期的复查和继续治疗。
8、乳房再造术后我什么时候可以进行乳头乳晕的再造？
乳头乳晕的再造一般在第一次手术后3－6月再进行。
9、再造的乳房形态将来会改变么?
就自体组织移植的再造术而言,随着时间的延续，皮瓣弹性、皮肤张力、组织松弛性都会有所降低，再造的乳房也会因此而变的越来越自然。
栾杰
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